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宁波日报:护理队伍的改变静悄悄
信息来源:宁波日报 发布时间:2019-05-10 信息作者:
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宁大附院内镜中心男护士卓晗林在维护设备。

 

为庆祝护士节,宁波市第一医院的护士们在天一广场表演健康操。 

宁大附院内分泌科护士长陈奋在糖尿病护理门诊坐诊。 

记者 陈敏 通讯员 庞贇 文/图 

身穿飘逸的护士服,头戴别致的燕尾帽,虽然没有白色的羽翼,却用柔弱的双肩承担起守护生命的责任。5月12日,宁波27078名注册护士又将迎来自己的节日——国际护士节。

发发药、打打针、量量体温……提起护士,很多人脑海中不由会出现这样一种固有形象。

事实上,随着时代的发展,随着医疗事业的日新月异,宁波的护士队伍早已悄然转型,主要表现为:护士学历越来越高;男护士越来越多;护士走向专科化,同医生一起坐门诊,一起成为我们生命的守护神。

大医院本科护士超七成 还有临床护士博士在读

“护士,就是卫校毕业的低学历工种。”事实上,这在宁波早已成为老皇历。宁波护理学会理事长盛芝仁在接受采访时说,与几年前相比,宁波护理队伍的学历水平明显提高。就在前不久,宁大医学院附属医院的徐倩成功考入同济大学,成为我市第一位攻读护理学博士学位的临床护士。

据统计,到2018年底,全市共有注册护士27078人。以8家市级医院为例,2015年,8家医院拥有注册护士5810人,本科护士3899人,占比为67.10%,研究生护士16人,专科护士150人;2018年,8家医院拥有注册护士6043人,本科护士增至4593人,占比达76%,研究生护士增至46人,专科护士增至252人。

随着高学历护士、专科护士的增多,我市护理队伍的整体素质越来越高,专业技术水平也得到了相应提高。宁波市第一医院护理部主任徐琴鸿对此深有体会,近年来,该院多个专科领域取得喜人成绩,2018年,该院专科案例“以专科护理为核心的质控管理模式探索与实践”获中国医院管理奖护理管理优胜奖;2019年,该院成立了我市第一家“中国心血管健康联盟心血管病护理及技术培训基地”;内镜专科护理、静疗专科护理、造口/伤口专科护理等多个工作坊的影响力日益扩大。

在日常护理中,护士们还致力于创新发明,改善临床服务。前不久,宁大医学院附属医院举行了一次护理创新成果大赛,大赛上涌现的一个个发明创造让人眼前一亮。

一个最常见的简易塑料量杯,输液科护士根据冷热水配比量,在正反两面的刻度上用红蓝线做好指示条,依次倒入热水和冷水,配出的溶液温度在39℃至41℃之间,正好符合灌肠液的温度要求。这款“简易调温灌肠量杯”方便又好用,护士们再也不用一次又一次测量水温,需要手术灌肠的患者再也不用苦苦等待。一种是急诊科护士发明的“插袋式足跟预防压疮保护套”,利用两个外科网状弹力头套,经过剪裁,放进减压敷料后,便成为一个非常实用的防压疮套,更换容易、穿脱方便、固定服帖、透气性好。有了它,长期卧床的病人足跟部就不怕得压疮了……

这样的小发明、小创新,宁大医学院附属医院已征集105例,其中获得国家实用新型专利的有28例。同样,宁波市第一医院护理部一次就收到护理人员的141个“金点子”小发明,其中10个小发明获得了国家实用新型专利。

这些看似简单的小发明、小创新,运用到护理工作的多个领域,为病人带来了更安全更舒适的服务体验。

男护士数量增长迅速 多数对发展现状满意

随着护理工作的专业化,护理行业出现了越来越多的男护士。“以前来应聘的男护士太少,选择余地小;这几年来应聘的男护士明显增多。”宁波市第一医院护理部副主任陈洁告诉记者。

宁波的男护士最早出现在专科医院,1995年,康宁医院在全市医院中率先招聘男护士。2004年,宁大医学院附属医院在综合性医院中第一家招聘男护士,当年招了5名,分配到手术室、急诊科、重症监护室等需要干重体力活的科室。

至今,宁波市级医院都拥有了男护士。其中,第一医院61名,康宁医院36名,宁大附院34名,明州医院26名,李惠利医院16名,李惠利东部医院17名。据调查,男护士主要集中在手术室、重症监护室、精神科、急诊科、内镜中心等科室,前两个科室的男护士数量最多,分别占三分之一。

王浩杰是宁大医学院附属医院手术室的一名男护士,今年是他从事护理工作的第10个年头。“肩能挑、手能拿、样样都来得”是很多人对他的评价。“手术室与普通病房不同,患者在病房可能还有家属陪伴,但在这里只能依靠我们,不仅护理技术要过硬,对患者的心理支持也同样重要。”

在熟练完成手术室各项护理工作的同时,王浩杰在器械和仪器的维护、管理方面也是把好手。护士长

邱幼桃说:“手术室仪器多、种类复杂,还经常有新设备引进,交给他我很放心。”经过自身努力,王浩杰通过了带教老师考核,成为一名合格的临床护理带教老师。在平时工作中,他也善于观察总结,创新使用输液报警器,避免液体滴空影响麻醉和手术效果。

记者从宁波市护理学会了解到,我市目前有男护士700余名,占护理人员总数的2%。这些“男丁格尔”活跃在各大医院,发挥着重要作用。

业内人士分析,男护士数量增长迅速的原因主要有以下三个方面:

首先,社会对男护士的认可度提高,报考护理专业的男生多了。记者从宁波卫生职业技术学院护理学院了解到,这几年报考护理专业的男生一年多于一年,2016级男生只有31人,2017级男生增至86人,2018级男生更是增至109人。

其次,医院需求量加大,护理专业的男生就业压力小。不少男护士坦言,就业压力小是吸引他们报考护理专业的主要因素。

再次,医院对男护士进行了重点培养。大多数男护士对自己的发展现状表示满意,并对未来充满信心。宁波市第一医院男护士周拓告诉记者,这些年,通过医院搭建的成长平台,他学习掌握了很多新技术。

护士同医生一样坐门诊 优质护理延伸到病房外

周一上午,宁大医学院附属医院伤口门诊,伤口护理中心护士长、国际造口治疗师陈谦正在为患者护理伤口。患者刘女士告诉记者,自己腿上有个伤口,溃烂后一直无法愈合,跑遍各大医院,医生们均束手无策。“我听一个朋友说,这里有伤口门诊,专门治疗各类伤口,于是就来了。经过定期换药治疗,现在好多了。”

陈谦从事临床护理工作36年,擅长解决疑难伤口护理问题。作为伤口护理专家,她多次受邀参加国际造口治疗师协会学术会议。2013年,她开设了我市第一个伤口护理中心门诊,在这里,患者可以得到专业的护理、治疗、康复及指导。

在宁波,像陈谦这样坐门诊的护士有一个共同的名字——专科护士,他们开设的门诊叫护理门诊。

所谓专科护士,就是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专业型临床护士。受过专科护理训练的护士,能利用其护理才能,独立为病人及家属解决健康问题。据了解,我市常见的护理门诊有糖尿病、PICC(静脉穿刺)、造口、压疮等,受到患者广泛欢迎。

2009年7月,宁大医学院附属医院结合该院学科发展,一次性开出了糖尿病、PICC、压疮、脊柱疾病、骨伤疾病、妇科、产科、新生儿等8个专科护理门诊,年门诊量近8000人次。目前,该院共设有护理门诊11个,累计培养专科护士62人,年门诊量在1万人次左右。

相比于国内外的兄弟城市,宁波的护理专科化起步晚,但发展较快。2016年,宁大医学院附属医院护理部联合市护理学会,就我市专科护士培养与工作状况进行了调查,发现34家二级及以上医院中,30家医院培养了专科护士,26家医院开设了专科护理门诊,涉及13个专科。各家医院专科护理门诊年最高服务人次为:糖尿病1692人次,伤口造口5300人次,PICC护理14126人次,母婴护理5500人次,人流后关爱门诊6000人次,腹透门诊1460人次,骨科护理470人次,康复护理324人次。

“以前,开门诊是医生的事情,不曾想有一天我们护士也能开门诊。”同是专科护士的陈奋认为,开门诊能够更好地体现护士的价值。

市护理学会理事长盛芝仁表示,我市各大医院近年来都在推行优质护理,开设护理门诊,就是要把优质护理延伸到病房之外,同时实现医护互补,医生侧重疾病的诊断和治疗,护士侧重疾病的护理和健康指导,大家各司其职,相互配合,满足病人的需要。护理门诊在促进病人康复、减少并发症、加快病房周转、改善医患关系等方面起到了重要作用。

不过,记者在采访中也了解到,尽管这几年宁波各大医院下大力气培养专科护士,但同上海、北京等城市相比仍然存在相当大的差距,表现为专科护士数量不足、供不应求等。

根据宁波市护理学会的调查,目前我市30家培养专科护士的二级及以上医院中,有专科护士470余人,仅占护士总数的3%左右。而另一项对全国71家三级甲等医院的调查显示,专科护士占护士总数的10.1%。

来源:宁波日报 5月10日第5版

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